O paciente intensivo e a homeostase do magnésio

Dentre os variados distúrbios possíveis que comprometem a homeostase do paciente intensivo, os distúrbios minerais, e dentre esses, o de magnésio tem destaque particularizado . O íon de magnésio tem importância clínica extremamente relevante, pois está intimamente intrincado com uma vasta gama de reações químicas que são fundamentais para a saúde, sendo seu déficit um indicador considerável de morbimortalidade, estando fortemente presente em UTIS.No tocante aos condicionantes para a hipomagnesemia, estão as manifestações eméticas e diarréicas incoercíveis, que corroboram para o desequilíbrio hidroeletrolítico, a ocorrência da perda de volume em grandes queimados, hipovitaminose D, a desidratação grave, hipoalbuminemia, além de problemas na reabsorção renal, como a necrose tubular aguda, hiperfiltração e a propedêutica com diuréticos, antiulcerosos e aminoglicosídeos prolongada.Teóricos do nefrointensivismo indicam que a pancreatite aguda, pós-operatório de paratireoidectomia, hemotransfusões maciças, acidose metabólica crônica, hiperfiltração glomerular e síndrome de Fanconi, também tenha vinculação importante com a hipomagnesemia.    
Discernente ao esquete sintomático, que é numeroso, haja visto sua interface com inúmeros processos fisiológicos, estão a inferência na homeostase do cálcio e do potássio, onde esse último tem concomitância com problemas cardiovasculares, como também no auxílio para o desenvolvimento e descompensação do diabetes, manifestações digestivas, nervosas, musculares, estão entre as ocorrências esperadas. A propedêutica envolve a adequação nutricional, reposição de magnésio, a correção das causas relacionadas ao seu déficit, quer seja hipoalbuminemia, a queda de fósforo e proteína sérica. 

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