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A doença cardíaca e a hipertensão arterial sistêmica no doente renal dialítico portador de diabético

Dentre as problemáticas mais preponderantes na terapia dialítica em diabéticos está a hipertensão arterial sistêmica, que possui correlação direta na interface da doença cardíaca e o comprometimento visual decorrente da retinopatia diabética. Vale destacar que a dietoterapia e o ajuste da prescrição de hemodiálise, bem como a importância da manutenção adequada do peso seco corroboram para a propedêutica do paciente. É importante salientar que a doença coronariana tem impacto nos índices de morbimortalidade em renais dialíticos portadores de DM (diabetes mellitus), todavia a abordagem cirúrgica tem melhorado o prognóstico e minimizado as altas estatísticas. O comprometimento vascular periférico propiciado pelas neuropatias diabéticas pode em muito ser prevenido com atenção redobrada aos membros inferiores, em especial nos pés.  Quanto aos acidentes vasculares cerebrais, mais incidentes em renais dialíticos com DM, o manejo demanda critério no que tange ao uso de desagregadores plaquetários, em especial quando correlacionados com a uremia.

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